L'hépatite C chronique peut être mieux traitée à l'avenir

L'hépatite C chronique peut être mieux traitée à l'avenir

De nouveaux médicaments guérissent également les infections compliquées de l'hépatite C
L'hépatite C a longtemps été considérée comme une maladie difficile à traiter, mais de nouveaux médicaments guérissent également les cas difficiles d'hépatite C, selon la faculté de médecine de Hanovre (MHH). Selon le professeur Dr. Michael Manns, directeur de la clinique de gastro-entérologie, hépatologie et endocrinologie au MHH, les options thérapeutiques se sont développées à une vitesse vertigineuse. En 2014, de nombreux nouveaux médicaments pour le traitement de l'hépatite C ont été présentés. Aujourd'hui, "L'hépatite est la première infection virale chronique qui puisse être guérie." C'est une réussite incroyablement rare qui changera la médecine, a déclaré Manns.

Avant le développement des nouveaux médicaments, le traitement habituel de l'hépatite C chronique consistait en l'utilisation combinée d'interféron et de ribavirine avec une protéase ou un inhibiteur de la polymérase, rapporte la MHH. La thérapie a duré jusqu'à un an et était basée sur des injections régulières des médicaments mentionnés. Souvent, cependant, il y avait des effets secondaires graves, tels que l'anémie, pendant le traitement, de sorte que le médicament pourrait devoir être arrêté. Grâce aux nouveaux médicaments contre l'hépatite C, une thérapie très efficace, courte et sans effets secondaires de l'infection virale est désormais possible.

Un homme de 74 ans décrit les difficultés à vivre avec l'hépatite C
L'agence de presse «dpa» explique les avantages du nouveau médicament contre l'hépatite pour les personnes touchées en prenant l'exemple d'Eva-Christa Aurich, 74 ans. En 2002, la femme de près de Berlin a été diagnostiquée avec le virus de l'hépatite C dans le cadre d'un test sanguin. L'infection a probablement été causée par du sang contaminé dans les années 1980. Depuis le diagnostic «J'ai vécu avec la peur du cancer du foie. J'étais sûr que ça ne se passerait pas bien », a déclaré Aurich au« dpa ». Les problèmes dans son environnement social avaient également augmenté. Ce fut une véritable course à pied. Par exemple, des proches ne voulaient plus manger avec elle et un dentiste a refusé le traitement, bien que l'hépatite C soit principalement transmise par le sang et qu'une infection par d'autres fluides corporels soit très peu probable.

Nouvelle option de traitement éprouvée dans les études
Après des années de difficultés croissantes, il y a deux ans, la patiente a eu la possibilité de participer à une étude à la clinique Virchow de Berlin, dans laquelle elle a été traitée avec le médicament Harvoni, qui n'était pas encore approuvé à l'époque, pendant 24 semaines. «J'avais raison de me débarrasser de la maladie», cite le «dpa» du patient. Le traitement des femmes de 74 ans a été un succès et elle n'a bientôt plus été en mesure de détecter les virus de l'hépatite. Aurich souligne qu'elle "ne peut pas décrire le bonheur de la guérison" et qu'elle était "en larmes de joie". Selon la retraité, son histoire devrait encourager d'autres personnes touchées. Dans le cadre de la Journée mondiale contre l'hépatite le 28 juillet, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) aborde également les nouvelles options de traitement de l'hépatite C et promeut une sensibilisation accrue aux infections virales. Dans tout le pays, les experts estiment que jusqu'à un million de personnes sont infectées par le virus de l'hépatite, mais seulement une personne sur cinq est au courant de l'infection.

De nombreux patients vivent avec une hépatite C non détectée pendant des décennies
De nombreuses personnes infectées ne remarquent pas la maladie au début car elle peut durer longtemps sans aucun symptôme notable. Par exemple, seulement un tiers des personnes infectées par l'hépatite développent la jaunisse supposée typique, un autre tiers ne présentent que des symptômes pseudo-grippaux et un autre tiers ne souffre d'aucune plainte, selon la "dpa". Eva-Christa Aurich, 74 ans, peut également supposer qu'elle a probablement vécu avec une inflammation infectieuse du foie pendant plus d'une décennie. Dans le dernier cours de la maladie, l'hépatite virale chronique menace de développer des maladies potentiellement mortelles telles que la cirrhose du foie et le cancer du foie. Les indications possibles de l'infection doivent donc être prises au sérieux. "Chaque patient présentant des valeurs hépatiques élevées devrait être testé", a déclaré le spécialiste du foie Michael Manns, cité par l'agence de presse "dpa".

Plus de 90% des patients peuvent être guéris
Avant le développement des nouveaux médicaments, environ la moitié seulement des patients atteints d'hépatite C pouvaient être guéris avec l'aide d'un traitement standard et, en raison des effets secondaires importants, les médicaments ne convenaient pas à toutes les personnes concernées. Cependant, en un an, sept nouveaux médicaments anti-hépatite C ont été approuvés en janvier 2015, ce qui, selon le MHH, a permis de libérer le virus chez 90% et plus des patients. De plus, les nouveaux médicaments sont associés à beaucoup moins d'effets secondaires, la thérapie a été considérablement raccourcie et se compose exclusivement de comprimés. Selon le professeur Manns, le MHH était impliqué dans le développement des sept nouveaux médicaments. Les chercheurs avaient réussi à briser le cycle de vie du virus dans la cellule hépatique. Cela leur a permis d'identifier les points clés auxquels le cycle de vie du virus peut être interrompu par de petites molécules. Trois positions conviennent pour cela: «La protéase, la polymérase et la protéine NS5A».

Réduction des transplantations hépatiques possible
Selon le professeur Manns, les nouvelles options de traitement permettront également d'éviter de nombreuses transplantations à l'avenir. Car aujourd'hui, «une greffe de foie sur quatre à cinq dans le monde occidental est due à une maladie du foie causée par une infection par le virus de l'hépatite C.» Grâce aux nouvelles thérapies, une réduction significative des transplantations hépatiques sera possible dans les dix à vingt prochaines années. La thérapie basée sur les nouveaux médicaments prend huit à 24 semaines, selon l'expert, et les coûts varient de 44 000 à 60 000 euros. Les porteurs de coûts sont actuellement encore en négociations avec les fabricants sur des réductions de coûts et des contrats de remise. Au départ, les compagnies d'assurance maladie avaient exprimé des critiques massives à l'encontre des fabricants en raison du coût élevé des nouveaux fonds. (fp)

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