Éperon du talon: douleur avec picotement à toutes les étapes

Éperon du talon: douleur avec picotement à toutes les étapes



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La douleur au talon est souvent due à un éperon du talon
Une douleur massive au talon lorsqu'elle survient, sans cause reconnaissable de l'extérieur, est souvent due à un éperon du talon. Les personnes touchées sont parfois considérablement limitées dans leur vie quotidienne pendant des mois. Le médecin en chef de la clinique de chirurgie du pied et de la cheville de Bad Neustadt an der Saale, Renée Fuhrmann, a expliqué à l'agence de presse "dpa" les causes du développement de l'épine de talon et comment elle peut être traitée.

L'éperon du talon est une véritable maladie très répandue dans ce pays, et les personnes atteintes souffrent souvent de douleurs pendant des mois, rapporte l'agence de presse "dpa". Cela ne pouvait pas être vu de l'extérieur, mais une douleur piquante apparaîtrait sous le stress. La cause est la formation d'un petit os supplémentaire, par lequel l'ossification est courante et ne conduit pas nécessairement à des plaintes. Cependant, si une fasciite plantaire se développe dans l'épisode suivant, c'est-à-dire une inflammation du tendon plantaire sur la plante du pied, au pire une douleur intense peut être enregistrée à chaque pas. Dans l'ensemble, environ dix pour cent des Allemands souffriraient de douleurs au talon au moins une fois dans leur vie.

Deux formes d'éperon talon
En gros, l'éperon du talon est "très courant", selon Renée Fuhrmann, et environ une personne sur trois montre cette ossification supplémentaire. La fréquence continue d'augmenter chez les personnes de plus de 50 ans. En fonction de l'emplacement, on distingue deux types différents d'éperons de talon. Exostose de Haglund (également connue sous le nom de syndrome de Haglund), caractérisée par une excroissance osseuse à la base supérieure du tendon d'Achille et une excroissance beaucoup plus courante de l'os sous le pied, appelée éperon plantaire du talon ou éperon calcanéen. La douleur d'un éperon de talon peut être remarquée de plus en plus le matin après le lever, ce qui semble initialement illogique car les pieds n'ont pas été stressés les heures précédentes. Selon Renée Fuhrmann, cependant, les pieds sont en position pliée pendant le sommeil et le matin, les muscles du mollet sont étirés lors de la première charge, ce qui provoque la douleur en cas d'inflammation du tendon plantaire.

Les chaussures à talons hauts et en surpoids sont des facteurs de risque
Il n'est pas rare que l'éperon du talon ne soit pas détecté pendant longtemps, surtout s'il n'y a pas de plaintes. Même "s'il est visible à la radiographie, cela ne veut pas dire qu'il faut avoir mal", a cité Renée Fuhrmann par le "dpa". De plus, la maladie existe généralement depuis longtemps lorsque l'éperon du talon est visible aux rayons X. "C'est un signe qu'il y a eu une fois un changement inflammatoire dans l'approche muscle-tendon", a déclaré le médecin en chef. Les femmes sont particulièrement à risque, car elles tombent malades beaucoup plus fréquemment que les hommes. En outre, les patients atteints de rhumatismes sont plus souvent malades que la moyenne et un risque accru de maladie peut également être observé chez les patients ayant les pieds affaissés ou plats. De plus, l'obésité est un facteur de risque et les éperons de talon peuvent également être favorisés par le port accru de chaussures à talons hauts. Les talons hauts provoquent un raccourcissement des muscles du mollet et cela augmente le risque de fasciite plantaire, explique Fuhrmann.

La physiothérapie promet un soulagement
Selon l'expert, "un traitement d'étirement des muscles du mollet" est la meilleure option pour les douleurs au talon. Cela peut être fait, par exemple, grâce à des exercices appropriés avec un physiothérapeute. Ici, les muscles du mollet sont entraînés et les exercices d'étirement montrent généralement une amélioration après un court laps de temps. Cependant, les exercices doivent être poursuivis jusqu'à ce que le patient ne présente plus de symptômes, ce qui peut prendre plusieurs mois. De plus, de nombreux chirurgiens orthopédistes ne délivreraient pas d'ordonnance pour cela; les personnes concernées pourraient également apprendre des exercices utiles à leurs propres frais auprès du physiothérapeute. Si toutes les tentatives de traitement n'aident pas, selon l'expert, une intervention chirurgicale est la dernière option dans laquelle les tendons sont détachés de l'os. Cependant, cela n'est que très rarement requis et n'est qu'un scénario pour le cas extrême. Cependant, les injections de cortisone, dont on dit qu'elles aident à réduire l'inflammation, sont utilisées plus fréquemment. L'électrothérapie est également une option de traitement.

La guérison prend des mois
Afin de protéger les pieds contre la pression, les chirurgiens orthopédistes prescrivent souvent des semelles pour les chaussures, selon l'expert. Ces semelles aux soi-disant points faibles sont souvent perçues par le patient comme très agréables et sont aussi pratiques que le bien-être pour le pied. Cependant, cela ne fait pas grand-chose pour la guérison, car un tel insert n'a aucune influence sur le tableau clinique. Si une fasciite plantaire s'est développée, une période de cicatrisation plus longue doit quand même être prévue, selon l'expert. Parce que cela «ne disparaît pas après quatre semaines. Vous devez calculer en mois », a déclaré Fuhrmann au« dpa ». À votre avis, la guérison prend de façon réaliste de six mois à trois quarts. Cependant, il existe également une tendance à l'auto-guérison dans la fasciite plantaire. Les symptômes disparaissaient généralement et il était "très peu probable que la douleur reste chronique".

Aucune attention particulière n'est requise
Si la douleur le permet, les personnes atteintes de fasciite plantaire n'ont pas besoin d'être particulièrement prudentes, mais peuvent faire toutes les activités habituelles, explique Fuhrmann. Les restrictions dans le sport ne sont généralement pas nécessaires. Même le jogging, par exemple, reste possible. En particulier, un mouvement qui est bon pour les muscles du mollet peut même avoir ici un effet positif. Si la douleur au talon persiste même après des mois, un syndrome de compression nerveuse peut en être la cause, ce qui est un symptôme relativement particulier et que tous les orthopédistes ne reconnaissent pas immédiatement. Dans ce cas, selon l'expert, une opération serait nécessaire. (fp)

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