Combinaison de vaccins contre la polio

Combinaison de vaccins contre la polio

On dit que la combinaison de deux vaccins éradique la polio

Un nouvel espoir dans la lutte contre la polio: selon une équipe de recherche du Projet national indien de surveillance de la poliomyélite de l'OMS dans la revue "Science", l'administration simultanée de deux vaccins différents pourrait aider à vaincre définitivement les polivirus. Les scientifiques ont acquis de nouvelles connaissances grâce à une étude auprès de près de 1 000 enfants.

Objectif de lutte mondiale de l'OMS non encore atteint Le terme «polio» est utilisé familièrement pour désigner la maladie virale poliomyélite (en abrégé: «polio»), qui affecte principalement les enfants, mais plus rarement aussi les adultes. Grâce à des années de programmes de vaccination cohérents, la polio en Europe et dans les Amériques est actuellement considérée comme vaincue. Cependant, l'objectif de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) d'éradiquer la maladie à l'échelle mondiale n'a pas encore été atteint, de sorte que les pays d'Afrique (Nigéria) et d'Asie (Inde, Pakistan et Afghanistan) continuent d'être particulièrement touchés. Néanmoins, le nombre de pays dans lesquels la polio est permanente a été limité depuis le début du programme d'éradication de l'OMS en 1988, passant de 125 à cette époque à seulement trois (Afghanistan, Pakistan et Nigéria).

La paralysie ne survient que dans de rares cas. Les maladies infectieuses sont causées par des polivirus, qui sont généralement transmis de personne à personne par la saleté oro-fécale et les infections par frottis. L'évolution de la maladie peut être très différente. Dans la plupart des cas, l'infection par l'agent pathogène se déroule sans symptômes, mais certains se produisent également, par ex. Fièvre, maux de tête, nausées, diarrhée et difficulté à avaler. Dans de très rares cas seulement, il y a des douleurs massives au dos, au cou et aux muscles ainsi que la paralysie typique, qui affecte principalement les muscles des jambes, mais aussi ceux des bras, de l'abdomen, de la poitrine ou des yeux et dans le pire des cas (paralysie des muscles respiratoires) même peut entraîner la mort.

Deux vaccins fondamentalement différents pour lutter contre la maladie Seule la vaccination offre une protection fiable contre la polio, pour laquelle deux vaccins courants sont actuellement disponibles. Alors que dans ce pays seul le vaccin «Salk» est injecté, la soi-disant «vaccination contre l'hirondelle» avec le vaccin vivant «Sabin» est plus courante, qui contient des virus affaiblis mais toujours fonctionnels. Cela signifie que deux vaccins fondamentalement différents sont disponibles pour lutter contre la maladie, bien que la question d'une meilleure efficacité soit controversée depuis des années. L'avantage d'avaler la vaccination selon "Sabin" se voit surtout dans son efficacité, son faible coût et sa facilité d'utilisation. En outre, la substance active également le système immunitaire de la muqueuse intestinale, ce qui conduit à une soi-disant «immunité muqueuse» et donc à une protection encore meilleure contre la polio.

Risque de vaccination Sabin: «Poliomyélite vaccinale» Après l'administration du vaccin oral, le virus affaibli est excrété dans les selles, ce qui présente un autre avantage, car la propagation des virus vaccinaux par l'infection par frottis peut également immuniser d'autres parties de la population. D'un autre côté, cela peut également être un problème, car dans les pays où la vaccination contre la polio est insuffisante, un virus qui circule depuis trop longtemps peut également muter en une forme dangereuse. Le principal inconvénient de la vaccination orale selon Sabin, cependant, est que la substance - bien que dans de très rares cas - peut provoquer une «poliomyélite vaccinale», qui en principe peut être similaire à la maladie naturelle. En conséquence, l'utilisation du vaccin antipoliomyélitique oral n'est plus recommandée en Europe depuis 1998.

Une immunité muqueuse plus élevée grâce à la combinaison des vaccins Salk ou Sabin? Une équipe de chercheurs dirigée par Hamid Jafari du Projet national indien de surveillance de la poliomyélite de l'OMS a maintenant cherché à savoir si la combinaison des deux substances pourrait ne pas être la meilleure solution. Dans une étude, les scientifiques avaient donné à près de 1000 enfants de l'État de l'Uttar Pradesh, dans le nord de l'Inde, aucun vaccin (vaccin) à l'un ou à l'autre ou à certains des enfants dans un premier temps, après quoi tous les participants à l'étude ont reçu le vaccin après quatre semaines. Les chercheurs sont arrivés à une conclusion intéressante: si les enfants étaient vaccinés d'abord par voie intramusculaire puis par voie orale, l'immunité muqueuse était plus élevée que celle des autres et la quantité d'agents pathogènes excrétée était également plus faible dans ces cas. "Les nouvelles études montrent que les enfants qui ont déjà reçu plusieurs doses du vaccin antipoliomyélitique oral (VPO) et ont ensuite reçu une injection avec un vaccin mort ont un effet plus fort sur la promotion de la défense immunitaire qu'avec le VPO seul", ont déclaré les chercheurs. Dans la science".

Une utilisation accrue du VPI, en particulier dans les pays à faible protection vaccinale Selon Jafari, la vaccination devrait donc être davantage utilisée à l'avenir dans les pays à faible protection vaccinale: «Les résultats indiquent un rôle élargi du vaccin antipoliomyélitique inactivé (VPI) dans la poliomyélite mondiale. Programme, non seulement pour les vaccinations de routine, mais aussi pour accélérer l'éradication du virus grâce à des vaccinations de masse. Le VPI reste cher et difficile à utiliser, et le VPO reste le vaccin de choix dans le programme d'éradication. Mais dans certains des environnements les plus difficiles où le virus est bien établi et les conflits limitent l'accès aux enfants, la nouvelle étude suggère que la combinaison du VPI et du VPO est exactement ce qui est nécessaire pour accomplir la tâche. " résume Jafari. (Non)

Image: seedo / pixelio.de

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